Odoslať na Mestské kultúrne stredisko, Hviezdoslavova 4, 915 01 Nové Mesto nad Váhom do
U15. februára 2019  e-mail: Hkolinek@msks.sk

PRIHLÁŠKA

Divadelný súbor ..............................................................................................................................................................
sa prihlasuje do výberu na XXII. ročník Festivalu Aničky Jurkovičovej
Názov inscenácie: ............................................................................................................................................
Autor: ...............................................................................................................................................................
Prekladateľ:	
Dramaturgická úprava: .....................................................................................................................................
Réžia: ...............................................................................................................................................................
Hudba:	
Dramaturgia:	
Scénografia: ....................................................................................................................................................
Produkcia: ........................................................................................................................................................
Dátum a miesto premiéry  ...................................................................................................................................
Adresa zriaďovateľa (vr. PSČ): 

Číslo telefónu : ..................................                                                    E-mail : ..................................
Meno, priezvisko a adresa vedúceho súboru: ...........................................................................................................
E-mail : ..................................      Číslo telefónu: ..................................

UVideonahrávku (DVD) prihláseného predstavenia zašleme do stanoveného termínu, t.j. do 28. februára 2019
V prípade výberu do II. etapy umožníme výberovej (programovej) komisii pozrieť si uvedené predstavenie (ak sa tak nestalo na niektorej z prehliadok v rámci súťaží jednotlivých kategórií).

Technické požiadavky  (svetlo, zvuk a pod.)
SVETLO
Čas (v minútach) potrebný na:
montáž scény a technickú skúšku 	........................
predstavenie			........................			
prestávku			........................
demontáž scény 			........................
Počet osôb, ktoré sú nevyhnutne potrebné pri realizácii predstavenia:
spolu: 			........................
muži: 			........................
ženy: 			........................
deti do 15 rokov		.......................

Súbor prehlasuje, že je nositeľom všetkých práv spojených s verejným predvádzaním diela.
Zaväzuje sa uhradiť škodu, ktorá by vznikla ich porušením.
Podpis zodpovedného zástupcu súboru	.............................................